Полови болести (5)
РАКЪТ НА МАТОЧНАТА ШИЙКА
Какво причинява ракът на маточната шийка? Ракът на маточната шийка се причинява от инфекция с човешки папилома вирус (HРV), който се предава лесно по полов път, включително и при контакт на кожа с кожа в гениталиата област. Презервативът не предпазва напълно от предаване на НРУ, но намалява риска от инфекция. Кои са най-застрашени от рака на маточната шийка? Доказано е, че до 80% от сексуално активните жени се инфектират с НРУ поне веднъж в живота си. Най-застрашени от заразяване са младите жени на възраст между 20 и 25 години. Каква е защитата срещу рака на маточната шийка? Най-добрата защита срещу заболяването са редовните профилактични прегледи и ваксинацията. Как се диагностицира ракът на маточната шийка? Ранното откриване и диагностициране на рака на шийката на матката се прави чрез ПАП тест (тест на Папаниколау). Препоръчва се жените и момичетата, които водят полов живот, веднъж годишно да се подлагат на ПАП тест.
ТУМОРИ НА ЯЙЧНИЦИТЕ
Видове тумори на яйчниците
Туморите на яйчниците са често заболяване. Поради разнообразието на формите, в които те се явяват, за тях не е достатъчно анатомопатологичното деление на туморите на епителиални и съединителнотъканни, доброкачествени и злокачествени.
Туморите на яйчника могат да бъдат разделени на две основни групи: непролифериращи и пролифериращи
Какво представлявавт непролифериращите тумори?
Непролифериращите тумори са кистозни новообразувания, които увеличават яйчника туморообразно, но не съдържат самостоятелно пролифериращи тъканни елементи. Те могат да се схванат като атипично увеличение на непукнали се яйчникови фоликули или на жълтото тяло. След като достигнат известна степен на развитие, непролифериращите тумори загубват своята способност да се увеличават. Непролифериращите тумори на яйчника се наричат ретенционни кисти.
Ретенциониите кисти и се разглеждат заедно с истинските овариални тумори поради клинични съображения, тъй като в своята симптоматология и терапия ретенционните кисти са твърде сходни с бластоматозните кистозни тумори на яйчника.
Видове пролифериращи тумори
Пролифериращи тумори биват доброкачествени и злокачествени.
ЛАПАРОСКОПСКИ МЕТОД ПРИ ОПЕРАЦИЯ НА РАК НА ЛИГАВИЦАТА НА МАТКАТА
Уникална за България операция направиха във Втора САГБАЛ „Шейново” днес в рамките на специализирания демонстрационен курс „Гинекологична ендоскопия – съвременни оперативни техники”, предаде Агенция „Фокус”. Директорът на лечебното заведение д-р Иван Костов съобщи, че е използван лапароскопски метод при 67-годишна жена с рак на лигавицата на матката. Кръвозагубата по време на интервенцията е под 50 милилитра. Отстранени са матката с прилежащите тръби и яйчниците, както и всички лимфни възли от нивото на бъбречните артерии надолу до дъното на тазовата кухина.
Операцията е траяла 2 часа и 15 минути. Пациентката ще бъде изписана утре. С това се поставя ново начало на лечението на раковото заболяване, каза д-р Костов.
Интервенцията е извършена от ръководителя на гостуващия екип от най-голямата университетска болница в Европа – клиника „Шарите” (Берлин) проф. Кристхарт Кьолер в съвместен екип с лекари от „Шейново”.
„Шейново” и болница „Шарите” са стигнали до договорка поне 3 пъти годишно лекари от Германия да практикуват у нас, а лекари от България – в Берлин. След месец септември се очаква специалисти от двете болници да заработят в съвместни екипи.
ПРИЧИНИ ЗА КОНДИЛОМИ
Кондиломи. Причини и рискови фактори при кондиломи/ генитални брадавици/
Гениталните брадавици се разпространяват чрез сексуален контакт с инфектиран партньор в рамките на три месеца. Те са много заразни. Презервативите могат да помогнат, но не са надеждна защита.
Специалистите смятат, че брадавиците се развиват успешно във топлата и влажна среда в половите органи. Страданието се изостря по време на бременност и в периоди на подтисната имунна система.
Пациентите с генитални брадавици могат да бъдат с повишен риск по отношение на някои видове рак. Човешкият папилома вирус се свързва с около 90 процента от всички форми на рак на шийката на матката. Както и да изиграе решаваща роля при образуването на рак на влагалище, анус и пенис.
Диагностициране на кондиломи
Ако забележите образувание по половите си органи, което наподобява формата на цветно зеле, трябва да се обърнете към вашия лекар.
Практикуващият лекар може да използва даден тип микроскоп известен като колпоскоп да проучи дали една жена има кондиломи около шийката на матката и други вътрешни огнища.
Някои типове вируси HPV могат да причинят рак на шийката на матката, докато други предизвикват анален карцином.
Лечение на кондиломи
Лечението на кондиломи са различни, пациентът и лекаря съвместно решават, какво да приложат. Но лошото в случая, е, че нито едно лечение не е крайно в излекуването на кондиломите.
Лечението на кондиломите може да се групира в три вида:
- Локални препарати за разрушаване на тъканта
- Хирургически методи, отстраняващи брадавиците
- Биологични методи, които атакуват директно вируса
Видимите генитални брадавици могат да бъдат отстранени чрез лазер. Всички тези методи, обаче не гарантират, че брадавиците няма да се появят отново, защото вируса продължава да си съществува в околните клетки.
Много изследователи сочат, че вирусният произход на гениталните брадавици подсказва,че ефективното лечение трябва да се насочи към антивирусна терапия. Интерферон терапията атакува вируса, който образува брадавиците, но това лечение е доста скъпо и не дава пълна гаранция, че кондиломите няма да се появят отново.
Кондиломите са доста упорито състояния и всеки страдащ трябва да се консултира с личния си лекар как да контролира заболяването и как да пази своя партньор от генитални брадавици.
ВАГИНИЗЪМ

Вагинизъм. Какво представлява вагинизма?
Вагинизмът е израз на една особено повишена чувствителност на влагалището, в резултат на която настъпва такова свиване на стесняващите входа на влагалището мускули, че не само половият акт, но и всяко допиране на вулвата става невъзможно.
Видове вагинизъм
Вагинизмът се изразява в различни степени. В някои случаи се наблюдава само слаба реакция на отбрана и умерена болка, които могат да бъдат преодолени с добра воля. В тежките случаи - както половият, така и изследването са невъзможни. В такива случаи даже самото докосване на партньора, а понякога само мисълта за това предизвиква силно свиване на бедрата. Често местните реакции се придружават и с общи реакции на страх, като треперене, сърцебиене, потиснатост и пр.
В редица случаи могат да се констатират местни заболявания, като възпаление, аномалии на химена, наранявания от груб или неумел опит за полово сношение и др.,които лежат в основата на повишената чувствителност на входа на влагалището. При тези случаи се говори за псевдовагинизъм (vаgiпisшus spurius). Разбира се, този псевдовагинизъм може да доведе до истински - психогенен вагинизъм, тъй като у такива жени често се развива страх от половия акт и чувството на непреодолимо отвращение. Психогенният вагинизъм може да се развие и първично.
Причини за вагинизъм?
Въпросът за причините на психогенния вагинизъм е много сложен.
Важна роля играе неправилното възпитание, тревожното отношение на жената към половият акт, контактите с нелюбим мъж, непознаване на половия живот, грубостта на мъжа и пр.
Лечение на псевдовагинизма
При псевдовагинизма лечението има за цел да отстрани онези изменения в половите органи, които причиняват болка.
При истински вагинизъм добри резупати се получават от психотерапията.
Вагинизмът винаги трябва да се лекува от специалист, тъй като неправилното лечение може само да влоши заболяването.