Как да различим десностранен пиелит от холецистит?

Десностранният пиелит трябва да се диференцира от холецистит (Cholecystitis ас.). При последния болката е локализирана отпред в под ребрието и епигастрия и ирадиира към плешката. Често пъти е налице изразена мускулна ригидност. Точките на десния френикус са болезнени при натиск. Палпацията на бъбрека не е болезнена, в урината няма левкоцити, но в нея се намира уробилиноген и по-рядко - билирубин. По същия начин трябва да се отхвърли или приеме Соlicа hepatica, която може да протече с температура. Жлъчните болки ирадиират към рамото, към плешката, докато поражението на бъбречното легенче протича с болка в поясната област, която може да ирадиира надолу към бедрото и да се придружава с рефлексно често уриниране.